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6月份本市將啟動門診刷卡實時結(jié)算試點

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本報訊（記者文靜趙鵬李艾）昨天，記者從西城區(qū)第十屆人民代表大會上獲悉，今年6月份本市將啟動門診刷卡實時結(jié)算試點工作，試點選在西城和石景山兩個區(qū)。屆時，居民看病只需攜帶統(tǒng)一發(fā)放的社會保障卡，直接在醫(yī)院門診刷卡結(jié)算，居民只繳納自費部分，報銷部分直接由醫(yī)院墊付。
　　繳費：個人不再墊付報銷費用

　　西城區(qū)勞動和社會保障局局長王明山表示，試點居民憑借統(tǒng)一發(fā)放的社會保障卡看病就醫(yī)。該卡片詳細記載了居民個人信息，如醫(yī)保醫(yī)院、就醫(yī)情況、個人信息資料等。居民在試點醫(yī)院刷卡結(jié)算醫(yī)療費用時，醫(yī)院安裝的信息系統(tǒng)將自動顯示該居民的個人基本信息，以及個人應(yīng)承擔的醫(yī)療費用等。然后，醫(yī)院直接扣除居民個人需要支付的醫(yī)療費用，醫(yī)保部分由該醫(yī)院墊付，不再由個人墊付。醫(yī)院墊付的醫(yī)保費用，由市勞動保障部門直接與醫(yī)院交接報銷，從而避免居民個人再報銷環(huán)節(jié)。

　　推行：年內(nèi)全市全部刷卡就醫(yī)

　　市勞動保障部門相關(guān)負責人表示，門診刷卡實時結(jié)算試點工作在西城區(qū)和石景山區(qū)啟動后，將根據(jù)試點情況在全市進行推廣。該負責人表示，按照計劃，今年年底全市均將實現(xiàn)醫(yī)療保險參保人員“持卡就醫(yī)、實時結(jié)算”。

　　目前，本市已實現(xiàn)醫(yī)療保險制度100%全覆蓋，參加醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民已經(jīng)超過1400萬人，已認定的定點醫(yī)療機構(gòu)有1700余家。每年，僅醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)需要審核的醫(yī)療費用金額就達200多億。推行社會保障卡工程，將減輕參保人員的醫(yī)療費負擔，保障城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療水平。

　　試點：社區(qū)衛(wèi)生站包括在內(nèi)

　　王明山透露，西城區(qū)試點將選取三類人群，即社會化管理人員、企業(yè)單位在職和離退休職工、存檔人員，總數(shù)將在萬人左右。在試點醫(yī)院選取上，將選一些在全市有影響力的三級或二級醫(yī)院，如北大醫(yī)院、人民醫(yī)院等。值得關(guān)注的是，一部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站也將作為試點醫(yī)院。

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