中醫(yī)藥呼喚標(biāo)準(zhǔn)化

    5月16日至17日，來自全球20多個國家的近百名專家學(xué)者，聚集長沙舉行中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化國際論壇，就中醫(yī)藥如何進(jìn)一步走出國門、造福人類開展研討。建立普遍認(rèn)可的中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)，更好地推動中醫(yī)藥國際化，成為大家的共同期盼。

    中醫(yī)藥作為世界上保存最完整、影響力最大、使用人口最多的傳統(tǒng)醫(yī)藥體系，在臨床療效、用藥安全、服務(wù)方式、費(fèi)用等諸多方面都有明顯的優(yōu)勢。但有權(quán)威資料顯示，去年全國中藥總產(chǎn)值約800億元，再加上中藥材有近1000億元，出口僅7億美元。去年國際市場上用天然物質(zhì)制成的藥品約占全部藥品銷售額的30%,其中傳統(tǒng)藥物市場銷售額已突破1000億美元,中藥占比例也偏低。中醫(yī)的處境同樣令人擔(dān)憂，雖然中醫(yī)在國外影響越來越大，卻至今在大多數(shù)西方國家未取得合法地位，中醫(yī)藥診所、藥店，大多還沒有得到當(dāng)?shù)氐姆�律保護(hù)。

    何以會如此？世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)委員會會長蔡光先教授在接受記者采訪時一語中的：關(guān)鍵是缺乏標(biāo)準(zhǔn)化。中醫(yī)藥的理論體系已經(jīng)逐步在國際醫(yī)學(xué)界得到認(rèn)可，目前迫切需要對中醫(yī)藥概念和事物制訂統(tǒng)一的國際標(biāo)準(zhǔn)，以便形成共識、避免產(chǎn)生歧義。比如，在疾病的診斷上，什么是心臟病，什么是肺病，西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)很明確，中醫(yī)卻較模糊。在藥理上，什么藥有什么成分，什么結(jié)構(gòu)，起什么作用，中藥同樣缺乏明確的界定。在標(biāo)準(zhǔn)化術(shù)語上，中醫(yī)藥往往也缺乏統(tǒng)一的規(guī)定，尤其是中醫(yī)藥名詞術(shù)語的不規(guī)范，翻譯的不統(tǒng)一，常常在應(yīng)用中帶來混亂，甚至影響療效。

    世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會副主席兼秘書長李振吉教授指出，中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化首先要有名詞術(shù)語的標(biāo)準(zhǔn)化，及相應(yīng)的翻譯標(biāo)準(zhǔn)；其次對臨床診療技術(shù)、常用診療設(shè)備、療效評價、中藥品種質(zhì)量都應(yīng)當(dāng)制定相應(yīng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；再次對中醫(yī)藥的海外辦學(xué)、辦醫(yī)以及對從業(yè)人員的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)、職業(yè)道德、效果考核都應(yīng)當(dāng)有相應(yīng)的管理標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)能夠提供一種約束,從而對中醫(yī)藥在國際上健康傳播，從技術(shù)上和管理上進(jìn)行干預(yù)。

    中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化，也是完全可行的。蔡光先說：“中醫(yī)傳統(tǒng)的診斷方法：望、聞、問、切，就可以通過現(xiàn)代診斷設(shè)施實行標(biāo)準(zhǔn)化。比如，望，實際上就是看病人的臉色，傳統(tǒng)的‘望’法，全憑醫(yī)生的經(jīng)驗，很模糊。但是通過現(xiàn)代技術(shù)設(shè)備，可以根據(jù)患者臉色的紅（X)、綠（Y)、藍(lán)（Z)3種情況中，X、Y、Z的深淺值，具體界定標(biāo)準(zhǔn)，并以該標(biāo)準(zhǔn)作為給患者診斷的依據(jù)。切，也可以通過脈相儀，對切的輕重進(jìn)行分類。至于中藥標(biāo)準(zhǔn)化就更加可行。”

    值得高興的是，這些年，我國在中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化的道路上，已邁出了可喜的步伐。據(jù)不完全統(tǒng)計，目前我國已有130多個中醫(yī)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和100個中藥標(biāo)準(zhǔn)。其中湖南中醫(yī)藥大學(xué)制定的《中醫(yī)臨床診療術(shù)語》、中藥超微飲片標(biāo)準(zhǔn)、中藥提取物標(biāo)準(zhǔn)等三個中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)，在中醫(yī)藥領(lǐng)域頗有影響。

    世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)委員會的66位理事，來自全球15個國家和地區(qū)，其中海外理事23人。標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)委員會成立后，將進(jìn)行中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)的整體規(guī)劃，吸納各方面技術(shù)力量，開展重大項目的聯(lián)合攻關(guān)。目前主要從中醫(yī)療效評價標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)、中醫(yī)診所管理標(biāo)準(zhǔn)、中藥超微飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等項目入手開展國際性科研合作。標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)委員會制訂出的標(biāo)準(zhǔn)，交由相關(guān)主管部門確認(rèn)并發(fā)布。行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)由國家中醫(yī)藥管理局確認(rèn)和發(fā)布，國家標(biāo)準(zhǔn)則由國家標(biāo)準(zhǔn)化委員會確認(rèn)和發(fā)布，并由國家質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督局向世界發(fā)布。